这些人流骗局，赶紧绕开

【受访专家】张帝开（中华医学会妇产科感染学组专家委员，中华医学会计划生育分会常委，中山大学附属第六医院妇产科主任）

私立医院频频推出的人流新技术，在公立医院却难觅踪迹，这是为何？

广东省计划生育学分会、广东省生育调节分会副主任委员张帝开教授直言：人流新技术，名为减害，实为骗钱。

人流女：开始了吗？

医生女：结束了！

画外音：××医院“超导可视无痛人流”。

这样的雷人广告，相信许多人不陌生。打开电视、网络，“微管无痛人流”“超导可视人流”等新名词迭出，减害，是其最大的卖点。

然而，谈及这些，张帝开却有些恼火，他直言：“名为减害，实为骗钱。”

张帝开是中华医学会妇产科感染血族专家委员、中山大学附属第六医院妇科主任。身处中国“人流”数量第一大省广东，张帝开的断言，有大量案例作支撑。

公立医院没“新技术”，遭嫌弃

“人流新技术”广告，颇有蛊惑力。

出门诊时，张帝开常遇到患者问：“有微管人流吗？有超导可视人流吗？”听说“没有”，患者扭头就走。

如此新技术，为什么公立医院没有？

“正规公立医院都没有所谓的人流新技术。”张帝开坦言，在其从医的26年间，人流技术并无新变化。

张帝开说：“一方面，国家对公立医院的人流技术有严格规范。另外，常规的技术都已经能满足人流的需要了。”

常规的人流手术分为负压吸引术和钳刮术。负压吸引术，是医生用一根金属吸管放入宫腔内，利用机器产生吸力，吸取宫腔内的孕囊和蜕膜等，俗称“吸宫”。当吸宫不全或药流不全时，常常就需要刮宫。

“人流新技术，万变不离其宗，都是对宫腔的操作。人流手术无论采用什么技术，都会对女性的生育能力造成影响。私立医院通过夸大技术的先进性，让人忽略人流的实际危害，这是本末倒置的做法。”

细看，私营医院所开展的人流新技术，大抵是在负压吸引术基础上改进而来的。在张帝开眼中，它们为何无法真正减害？

微管人流，容易残留

把金属吸管换成直径只有3毫米的软质吸管，这是微管人流的特色所在。私营医院甚至美其名为“温柔的人流”。

而张帝开指出，软质的小吸管可能导致吸宫不全，带来二次伤害。

“吸宫时所选用的管径与孕周有明确的关系，孕周越大，所需的管径越大；若管径不够大，宫腔组织难以及时清除，可能导致术中出血多以及宫腔组织的残留。”

过于柔软及细小的吸管，术中难以操作，胚胎组织物也极易堵塞吸管，导致手术难以顺利。

张帝开表示，传统的金属管并不那么容易导致子宫穿孔。另外，医生会根据“宫壁粗糙感”来判断宫腔残留情况，就好比拿指甲钳上的搓子打磨刚剪完的指甲，能感受到哪里粗糙，哪里平滑，从而来控制动作与力度，而软质吸管则不具备这种功能。”

可视人流，性价比不高

常规人流术，相当于“盲吸”，考验的是医生经验。如果医生能直观看到宫腔内的情况，岂非更安全？目前不少私营医院摸准这种心理，将内镜、宫腔镜等搬上人流手术台，称为“可视人流”。如此技术，可试吗？

就在接受本刊采访的前几天，张帝开拒绝了一家医疗器械公司推介的可视化人流设备：带有前置摄像头的操作管，一次性使用，每根1400元；配套的仪器，价格高达十几万元。

“不值得！”张帝开首先考虑性价比。

术前检查是关键，不能省

张帝开所在的妇产科，接诊过不少受过骗的女患者。

有个女患者，只是月经推迟，却被某私营医院检查出“怀孕”。结果，她不但被无中生有地做了“人流”，正常的子宫也被捣鼓出宫腔粘连。

一些私营医院做人流，无异于赶鸭子上架，“随时来，随时做”。这种“高效”，意味着高风险。由于术前不做检查，或检查不彻底，人流后发生不孕的人比比皆是。

张帝开说：“人工流产最关键的问题，是要先排除下生殖道感染。目前最需重视的是衣原体和淋球菌筛查。现代女性，即便是没有症状的未婚女性，携带率也很高。如果不管三七二十一，一来就手术，那么，感染者术中会将病菌从下生殖道带到上生殖道，造成输卵管感染，导致输卵管堵塞，最终出现不孕，或者宫外孕。”

很多女性对术前检查“不耐烦”，甚至想省了这一环。对此，张帝开无奈表示：“术前检查如果检验出衣原体、淋球菌感染，还需用阿奇霉素、强力霉素等治疗四天后才能手术。但很多人觉得人流很简单，不考虑后果，希望今天来今天做。”

tips:人流前，要做哪些检查

尿检：即尿HCG检查，确保是否真的怀孕。

B超：确认属于宫内妊娠，如果看不到胎囊，可能是受孕时间太短，但也不排除宫外孕的可能，通常医生会让你等几天再复查B超。

妇科检查：确认有无子宫畸形以及子宫的位置，有无合并急性生殖道感染，如盆腔炎等。

白带检查：检查有无阴道炎等。如果有，治好才能做人流。

其他：如血常规、凝血功能、血型、心电图等等，医生会视情况考虑让人流者检查。

参考资料